• Alopecia merupakan kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang folikel rambut dan menyebabkan kerontokan rambut.
• Kondisi ini biasanya dimulai di masa kanak-kanak, dengan satu atau lebih bercak kebotakan kecil, bulat, dan halus.
• Untuk alopecia areata yang diderita Jada Pinket Smith, ada kecenderungan faktor genetik yang memanifestasikan kerontokan rambut mereka.

SKOR.id - Jada Pinkett Smith menemukan dirinya di tengah konflik ketika suaminya, aktor Will Smith, menampar komedian Chris Rock di acara Oscar pada hari Minggu.

Pada satu momen, Rock melontarkan joke mengenai kepala gundul Pinkett Smith -- tampilan yang menurutnya lebih dari sekadar preferensi gaya.

Pinkett Smith sendiri sejak lama telah berbicara jujur bahwa dia menderita alopecia areata.

Menurut laman National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) Amerika Serikat, alopecia merupakan kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang folikel rambut dan menyebabkan kerontokan rambut.

Folikel rambut adalah struktur di kulit yang menjadi tempat tumbuh rambut. "Folikel yang terkena penyakit ini menjadi sangat kecil, secara drastis memperlambat produksi dan tidak menumbuhkan rambut yang terlihat di atas permukaan kepala selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun," begitu pernyataan National Alopecia Areata Foundation (NAAF).

Kondisi ini biasanya dimulai di masa kanak-kanak, dengan satu atau lebih bercak kebotakan kecil, bulat dan halus.

Namun, alopecia areata berbeda dari pola kerontokan rambut pria atau wanita, yang disebut androgenetic alopecia, bentuk paling umum dari kerontokan rambut, kata Dr. Brett King, profesor dermatologi di Yale School of Medicine.

Alopecia androgenetik terjadi saat folikel kulit kepala hipersensitif terhadap dihidrotestosteron, yang sangat penting untuk sebagian besar pertumbuhan rambut tetapi merugikan pertumbuhan rambut kepala.

Selama delapan tahun terakhir sejak menemukan kelas obat yang disebut inhibitor Jak dapat mengobati penyakit ini, King mengaku "mungkin telah menyaksikan sekitar 700 atau lebih (pasien) dengan alopecia areata parah."

Peristiwa pada Minggu malam telah memicu rasa ingin tahu tentang penyakit ini, yang mempengaruhi semua jenis kelamin dan ras - sekitar 6,8 juta orang di Amerika Serikat dan 147 juta orang di seluruh dunia.

Perwakilan NAAF Massachusetts, Ayanna Pressley dan aktor "Doctor Who", Matt Lucas, juga secara terbuka berbagi pengalaman mereka berurusan dengan alopecia areata.

Pada akhirnya CNN bicara dengan King tentang alopecia areata dan penyebabnya, spektrum keparahan, efek pada kehidupan sehari-hari, dan perawatan yang tersedia.

CNN: Apa yang menyebabkan alopecia areata?
Dr Brett King: Ada dasar genetik untuk penyakit ini, yang berarti bahwa orang dengan alopecia areata sering memiliki kecenderungan genetik untuk memanifestasikan kerontokan rambut. Tetapi seperti semua penyakit dengan kecenderungan genetik, faktor-faktor yang membuat penyakit itu hidup atau mati, tidak jelas. Jika Anda mengambil contoh kembar identik yang memiliki gen yang sama, dan salah satunya memiliki alopecia areata, hanya ada sekitar 50% kemungkinan bahwa yang lain mengembangkan penyakit yang sama. Jadi sekali lagi, ada faktor lain yang tidak kita pahami yang membuat penyakit itu hidup dan mati.

Sudah lama dikatakan bahwa penyakit ini disebabkan oleh stres, depresi, kecemasan atau faktor lingkungan lainnya. Tetapi tidak banyak bukti berkualitas tinggi tentang itu. Sementara stres mungkin menjadi faktor yang memperburuk bagi sebagian orang, itu bukan penyebabnya.

CNN: Apakah ada bagian tubuh lain yang terpengaruh?
King: Rambut dan kuku keduanya terbuat dari keratin, protein, yang mungkin menjelaskan mengapa kuku bisa terpengaruh. Ketika kuku terkena, biasanya yang Anda dapatkan adalah lubang, seolah-olah seseorang mengambil jarum dan menusuk banyak lekukan kecil di permukaan kuku. Jarang, kuku menjadi sangat kasar dan/atau rapuh dan, jarang, bisa terjadi kerontokan kuku.

CNN: Apakah semua orang dengan alopecia kehilangan semua rambut mereka?
King: Paling seringnya, orang dengan alopecia areata memiliki bintik atau beberapa bintik kebotakan. Ini bisa sebesar ukuran hingga setengah koin dolar. Dengan pengobatan, dan terkadang tanpa pengobatan, bintik-bintik ini seringnya akan hilang. Pada beberapa orang, bintik-bintik itu mungkin hilang saat bintik-bintik baru muncul. Mungkin hanya pada 10% hingga 25% orang dengan alopecia areata, bintik-bintik itu akan, selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan atau bertahun-tahun, berkembang menjadi kerontokan rambut yang parah atau tidak ada rambut.

CNN: Apa yang mempengaruhi keparahan kasus?
King: Kami tidak tahu faktor apa yang membuat satu orang hanya memiliki penyakit ringan dan orang lain mengalami kerontokan rambut yang parah. Ini sangat tidak terduga, yang merupakan salah satu hal yang membuat alopecia areata begitu mengancam bagi mereka yang menderita itu.

CNN: Apakah kerontokan rambut alopecia permanen?
King: Rambut rontok reversibel pada alopecia areata. Dalam kasus di mana rambut tidak lagi ada terlalu lama, seperti lebih dari 10 tahun, mungkin permanen.

CNN: Apa yang terjadi pada rambut rontok dari waktu ke waktu?
King: Alopecia areata tidak dapat diprediksi, dan tidak ada cara untuk mengetahui apakah bintik-bintik rambut rontok yang hilang hari ini tidak akan terjadi lagi selama tiga bulan, tiga tahun atau 30 tahun. Apa yang dapat kami katakan dengan yakin adalah bahwa kebanyakan orang akan memiliki jumlah spot botak yang akan datang dan pergi. Tadi malam saya bertemu seseorang yang mengatakan dia punya bintik botak 30 tahun lalu. Dia tidak memiliki tempat lain sejak itu, tetapi dia masih memiliki peluang mengalaminya lagi karena itu ada dalam gennya.

CNN: Apa yang cenderung dialami oleh penderita alopecia secara pribadi?
King: Saya tidak ingin berbicara untuk semua orang dengan alopecia areata, tapi saya pikir saya bisa untuk kebanyakan orang yang pernah saya lihat. Bagi banyak orang dengan alopecia areata, rasanya seperti cacat. Bayangkan jika Anda bangun hari ini dengan sebagian atau seluruh alis Anda hilang -- apakah Anda akan mampir ke Starbucks? Atau apakah Anda menyembunyikan diri dan mencoba menemukan jawaban, berpikir ada yang salah dengan Anda?

Rambut mengekspresikan individualitas dan seks. Hanya evolusi Google -- gambar teratas adalah Neanderthal dengan rambut dari ujung kepala hingga ujung kaki. Seiring waktu, kami kehilangan sebagian besar rambut tubuh tetapi mempertahankan rambut kepala dan wajah. Evolusi melakukan itu karena suatu alasan. Rambut di kepala kita itu penting.

Jadi, kerontokan rambut sangatlah merusak. Anda dapat menutupi beberapa bintik yang tidak berambut, tetapi tidak 30% atau 100% rambut rontok di kulit kepala. Anda tidak terlihat seperti diri Anda sendiri, dan mereka yang mengenali Anda kemarin tidak terlihat seperti Anda hari ini. Alis sangat penting untuk pengenalan wajah. Dan bukan hanya itu, tetapi apa yang menurut orang-orang Anda miliki?

Setiap kali Anda melihat papan reklame dengan wajah tidak berambut atau seorang wanita yang mengenakan kerudung di kepalanya, Anda secara naluriah mengira dia menderita kanker dan sedang menjalani kemoterapi. Secara historis, orang telah mempermalukan orang lain dengan mencukur rambut mereka. Ada banyak yang terbungkus rambut. Dengan distorsi yang parah itu datanglah penderitaan yang parah.

CNN: Apakah ada obat atau perawatan?
King: Kita dapat menyembuhkan infeksi bakteri atau infeksi virus seperti Covid-19. Tapi kita tidak bisa menyembuhkan alopecia areata sama seperti kita tidak bisa menyembuhkan penyakit autoimun apapun.

Yang sedikit berbeda tentang alopecia areata adalah bahwa di masa lalu kami juga belum memiliki perawatan yang efektif. Tetapi itu berubah dengan laporan seorang pria muda dengan alopecia areata parah yang saya obati dengan obat yang disebut tofacitinib, yang termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor JAK.

Dia menumbuhkan kembali semua rambutnya. Saya menggunakan obat ini karena ada ilmu baru yang menunjukkan bahwa penghambat JAK dapat mengganggu kejadian patologis yang mengarah pada serangan sistem kekebalan pada folikel rambut.

Laporan tersebut memberikan harapan pengobatan yang efektif dan menyebabkan minat dalam mengembangkan pengobatan untuk orang yang menderita alopecia areata di industri farmasi.

Sekarang ada uji klinis fase III inhibitor JAK di alopecia areata, yang menunjukkan harapan luar biasa. Kami berada di jurang peristiwa bersejarah. Bagi penderita alopecia areata yang parah, untuk pertama kali dalam sejarah, ada kemungkinan kita bisa membalikkan penyakit mereka, membuatnya menjadi lebih baik, memulihkan keadaannya menjadi normal.

CNN: Apakah Anda punya kata-kata untuk orang dengan alopecia areata?
King: Sebagian besar dari orang-orang ini telah diberitahu bahwa tidak ada pengobatan, bahwa mereka seharusnya senang itu bukanlah kanker atau bahwa itu 'hanya rambut'. Tetapi sekarang ada harapan untuk sembuh dari penyakit, yang seringkali mengerikan ini. Perawatan ini akan mengubah hidup banyak dari orang-orang ini.

Penderitaan Anda juga dialami oleh banyak orang lain dan keluarga mereka. Temukan dokter kulit yang dapat meluangkan waktu untuk menjawab pertanyaan Anda dan membantu Anda memahami apakah obat-obatan ini dapat membantu Anda. Tetapi jangan menerima jawaban bahwa 'setidaknya Anda tidak menderita kanker.' Mari kita teruskan sampai ada pengobatan yang efektif untuk semua orang.***

Berita Bugar Lainnya:

Ketika Alopecia Seakan Mencabut Identitas Pebulu Tangkis Nomor 1 Inggris Ini

Tips Atasi Kebotakan Dini pada Pria Dewasa