- Kecemasan adalah reaksi normal terhadap stres.
- Gangguan kecemasan ditandai dengan rasa takut atau kecemasan yang terus-menerus dan berlebihan yang memengaruhi kemampuan seseorang untuk berfungsi.
- Dokter dari Universitas George Washington menjelaskan gejala dan penyebab secara umum.
SKOR.id - Semua orang dewasa di bawah usia 65 tahun harus diskrining untuk kecemasan, menurut Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS yang berpengaruh, yang mengeluarkan rancangan pedoman baru bulan lalu.
Pedoman, yang akan membantu memandu keputusan dokter, itu belum final sampai periode komentar publik berakhir pada akhir bulan ini.
Namun, ini adalah untuk pertama kalinya kelompok ahli nasional merekomendasikan skrining kecemasan untuk sebagian besar masyarakat Amerika.
Seberapa umum gangguan kecemasan, apakah ada beberapa populasi yang lebih berisiko daripada yang lain? Apa saja gejala yang mungkin dimiliki orang? Seberapa sering pemeriksaan kecemasan harus dilakukan – dan apa yang menyertainya? Perawatan apa yang tersedia? Dan apa maksud dari rekomendasi ini?
Untuk menjawabnya, Analis Medis CNN, Dr. Leana Wen, seorang dokter darurat dan profesor kebijakan dan manajemen kesehatan di Sekolah Kesehatan Masyarakat Institut Milken Universitas George Washington, memberikan penjelasan panjang lebar.
CNN: Seberapa umumkah gangguan kecemasan?
Dr. Leana Wen: Menurut rancangan rekomendasi Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS, prevalensi gangguan kecemasan seumur hidup adalah 26% untuk pria dan 40% untuk wanita. Itu berarti sekitar 1 dari 4 pria dan 4 dari 10 wanita akan mengalami gangguan kecemasan di beberapa titik selama hidup mereka.
Generalized anxiety disorder affects the way a person thinks, but the anxiety can lead to physical symptoms too. What to know: https://t.co/kwFd4jjrZr pic.twitter.com/OPYNUAD8AC— WebMD (@WebMD) July 18, 2019
Ini jelas merupakan masalah yang perlu ditangani. Kecemasan, seperti depresi dan masalah kesehatan mental lainnya, harus diperlakukan dengan perhatian sama seperti yang kita berikan pada masalah kesehatan fisik. Saya senang bahwa gugus tugas telah mengeluarkan panduan yang akan meningkatkan kesadaran akan perlunya mendiagnosis kecemasan.
CNN: Bagaimana Anda mendefinisikan kecemasan?
Wen: Ini klarifikasi pentingnya – sangat penting untuk membedakan perasaan cemas dari diagnosis medis gangguan kecemasan. Kecemasan adalah reaksi normal terhadap stres. Setiap orang merasakan beberapa tingkat kegugupan terhadap situasi dalam hidup mereka.
Gangguan kecemasan ditandai dengan rasa takut atau kecemasan yang terus-menerus dan berlebihan yang memengaruhi kemampuan seseorang untuk berfungsi.
Mereka bisa menyebabkan orang menghindari situasi - keterlibatan sosial, fungsi profesional, janji temu atau bahkan tugas sehari-hari misalnya - dan memengaruhi pekerjaan, pendidikan, dan hubungan pribadi mereka. Gangguan kecemasan mencakup berbagai diagnosis, termasuk gangguan kecemasan umum, gangguan panik, gangguan kecemasan sosial dan fobia spesifik.
CNN: Adakah populasi yang mungkin berisiko lebih besar mengalami kecemasan?
Wen: Adanya kondisi kesehatan mental lain meningkatkan kemungkinan orang mengalami gangguan kecemasan. Misalnya, depresi dan kecemasan sering tumpang tindih. Sebuah studi besar menemukan bahwa 67% orang dengan depresi juga memiliki gangguan kecemasan. Ada juga hubungan antara gangguan kecemasan dan merokok dan penggunaan alkohol. Peristiwa kehidupan yang penuh tekanan seperti kehilangan pekerjaan, berkabung atau kehamilan juga dapat meningkatkan kemungkinan gangguan kecemasan.
(Draf rekomendasi juga mengakui perlunya penelitian lebih lanjut soal prevalensi gangguan kecemasan pada kelompok populasi yang ditentukan oleh ras dan etnis, orientasi seksual dan identitas gender, antara lain.)
CNN: Apa saja gejala gangguan kecemasan?
Wen: Orang dengan gangguan kecemasan dapat mengalami beragam gejala – gelisah dan gelisah, merasa panik atau malapetaka, sulit berkonsentrasi atau tidur, dan mengalami serangan panik. Serangan panik ditandai dengan jantung berdebar-debar, sesak napas atau tangan dingin, dan kesemutan.
Penting untuk dicatat bahwa banyak orang dengan gangguan kecemasan mungkin memiliki gejala fisik lainnya. Misalnya, beberapa mengalami sakit kepala, sakit perut, mual dan kelelahan. Karena gejala gangguan kecemasan sangat bervariasi, kurang terdeteksi dan kurang terdiagnosis sering terjadi.
CNN: Seberapa sering dokter harus memeriksa pasien untuk kecemasan?
Wen: Rekomendasi draf dari gugus tugas tidak memiliki ketentuan itu. Belum ada penelitian yang cukup untuk mengatakan bahwa skrining kecemasan perlu dilakukan pada interval waktu tertentu.
Gugus tugas nasional menyerukan "pendekatan pragmatis" yang "mungkin termasuk skrining semua orang dewasa yang belum pernah diskrining sebelumnya dan menggunakan penilaian klinis dalam pertimbangan faktor risiko, kondisi komorbiditas dan peristiwa kehidupan untuk menentukan apakah skrining tambahan pasien berisiko tinggi diperlukan.”
Apa yang dikatakan pada saya, sebagai seorang dokter, adalah bahwa jika kita tidak pernah menskrining pasien untuk kecemasan, itu adalah praktik yang baik untuk melakukannya setidaknya sekali. (Biasanya mengharuskan pasien mengisi kuesioner dan/atau menjawab serangkaian pertanyaan selama janji medis.)
Coping With - Generalized Anxiety Disorder (#GAD)https://t.co/B5XzjxyUzz pic.twitter.com/3UtqNSBYmV— Sportify-GlutenFree F&B (@SportifyG) February 8, 2022
Kemudian, tergantung pada apa lagi yang telah kami ambil dari keadaan pasien yang berubah, kami dapat menyaringnya lagi. Misalnya, kami mungkin melakukan pemeriksaan lain jika pasien mengalami perubahan hidup baru-baru ini, jika mereka didiagnosis mengalami depresi atau kondisi kesehatan mental lainnya, atau jika mereka melaporkan peningkatan penggunaan alkohol.
Dokter juga harus waspada terhadap gejala lain yang mungkin mengindikasikan gangguan kecemasan yang mendasarinya.
CNN: Perawatan apa yang tersedia untuk orang yang didiagnosis dengan gangguan kecemasan?
Wen: Seperti depresi dan beberapa diagnosis kesehatan mental lain, gangguan kecemasan dapat diobati melalui farmakoterapi, psikoterapi, atau keduanya.
Farmakoterapi melibatkan obat-obatan, sedangkan psikoterapi mencakup terapi perilaku kognitif yang dilakukan melalui kerja sama dengan psikolog atau spesialis kesehatan mental lainnya. Seringkali, dokter merekomendasikan perubahan gaya hidup juga, seperti meditasi, olahraga dan mengurangi asupan alkohol dan merokok.
Beberapa pasien membutuhkan perawatan berkelanjutan. Banyak yang menerima perawatan untuk jangka waktu tertentu, kemudian dipantau untuk melihat apakah mereka mungkin membutuhkannya lagi.
Intinya adalah bahwa perawatan berhasil. Mereka mengurangi gejala gangguan kecemasan dan membantu orang mendapatkan kembali kesehatan dalam hidup mereka.
CNN: Apa yang harus dilakukan seseorang jika mereka pikir bisa mengalami gangguan kecemasan?
Wen: Ada alat skrining online yang dapat digunakan untuk melihat apakah mereka mungkin mengalami kecemasan, termasuk skala Gangguan Kecemasan Umum. Siapa pun yang berpikir mereka mungkin memiliki gangguan kecemasan harus membuat janji dengan dokter perawatan primer mereka. Jika mereka sudah menemui spesialis kesehatan mental, mereka bisa langsung mendatangi orang itu juga.
Penting untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda terkait semua gejala Anda. Beberapa yang tampaknya tidak terhubung langsung, mungkin sebenarnya menunjukkan gangguan kecemasan. Jangan tunda; ingat bahwa pengobatan itu ada dan berhasil.
Jika Anda memiliki masalah kesehatan fisik – misalnya, sakit kepala karena migrain ataupun sakit perut karena maag – Anda pasti ingin hal itu ditangani. Masalah kesehatan mental harus diperlakukan dengan cara yang sama, dengan tingkat urgensi yang sama.
CNN: Mengapa rekomendasi mengatakan skrining harus dilakukan untuk orang dewasa di bawah 65 tahun? Bagaimana dengan anak-anak atau orang tua?
Wen: Gugus tugas menetapkan bahwa bukti paling kuat dalam mendukung proses skrining kecemasan rutin pada orang dewasa di bawah 65 tahun.
Itu tidak berarti bahwa anak-anak atau orang dewasa yang lebih tua tidak boleh diskrining untuk kecemasan. Merupakan praktik yang baik bagi dokter untuk waspada terhadap gejala kecemasan atau kekhawatiran pada semua pasien mereka, tanpa memandang usia – dan bagi pasien, tanpa memandang usia, untuk meningkatkan kemungkinan gejala kecemasan menjadi perhatian penyedia layanan kesehatan mereka.
CNN: Apa rekomendasi gugus tugas selanjutnya —kapan akan diberlakukan?
Wen: Rekomendasi ini masih dalam bentuk draf, artinya satgas itu meminta masukan dari masyarakat hingga 17 Oktober. Saya perkirakan akan selesai akhir bulan ini.
Meski begitu, masih tergantung pada setiap penyedia layanan kesehatan untuk menerapkan skrining kecemasan untuk pasiennya. Saya berharap pedoman ini akan mencapai tujuan penting mereka untuk meningkatkan kesadaran akan gangguan kecemasan dan mendorong lebih banyak pasien untuk menerima perawatan untuk masalah kesehatan mental ini.***
Berita Entertainment Bugar Lainnya:
Mengenal Amblyopia, Gangguan yang Membuat Mata Tak Sejajar pada Anak
Pahami Lebih Jauh Apakah Gangguan Bipolar Merupakan Gangguan Kepribadian
Sosiopat: Gangguan Apa Itu dan Bagaimana Cara Mengidentifikasi Mereka